SEGURO DE REEMBOLSO

Muchos seguros de salud privados cuentan con pólizas de reembolso que tienen coberturas específicas para rehabilitación y fisioterapia.

Los requisitos para que la póliza cubra estos servicios suelen variar según la compañía, pero es habitual que sea necesaria la prescripción por parte de un facultativo que especifique que, dentro del tratamiento para una lesión, es necesario llevar a cabo cierto número de sesiones de rehabilitación en Madrid o fisioterapia.

También es habitual que exista un número cerrado de sesiones que cubre el seguro a lo largo del año.

Las compañías suelen contar, a su vez, con un número de clínicas y especialistas dentro de su cuadro médico; sin embargo, por cuestiones de proximidad, confianza o cualquier otro factor, a veces los usuarios prefieren tratarse en determinadas clínicas de fisioterapia, aunque no las cubra su seguro.

Es aquí donde entra en juego la cobertura de reembolso en rehabilitación y fisioterapia, que permite que sus asegurados vayan al centro que deseen y, una vez tengan la factura, se le reembolsará un porcentaje de lo gastado.

Si tienes un seguro de salud contratado con reembolso puedes utilizarlo en nuestro servicio y aprovecha el seguro de salud privado que estás pagando.

¿Qué es una póliza de reembolso?

En general, las aseguradoras ponen a disposición de sus clientes un determinado abanico de centros y profesionales con los que tienen acuerdos. Lógicamente cada seguro puede variar en sus condiciones, en los servicios que incluye o en como gestiona los tratamientos de los usuarios.

Para saber qué opciones tenemos contratadas debemos revisar nuestra póliza o ponernos en contacto con el servicio de Atención al cliente de nuestra aseguradora.

De esta manera podremos aprovechar al máximo todas las posibilidades que nos ofrece nuestro seguro y realizar el tratamiento en las mejores condiciones.

¿Si quiero realizar mi rehabilitación con algún especialista no incluido en la lista de mi seguro?

Si tenemos seguro de reembolso, podremos elegir a cualquier profesional o centro de fisioterapia, aunque no estén incluidos en nuestra cobertura.

Sabremos, también, cuántas sesiones estarán incluidas y qué cantidad podremos recuperar. El porcentaje que se reintegra por parte de las aseguradoras suele oscilar entre el 80 y el 100%.

 

Pasos a seguir para usar la póliza

1.- Prescripción del tratamiento de rehabilitación o sesiones de fisioterapia.

2.- Solicitar la autorización del tratamiento en caso de ser necesario.

3.- El paciente pagará las sesiones recibidas y solicitará en el centro de fisioterapia las facturas, indicando la manera en las que deben prepararse.

4.- Presentar, a través de los medios proporcionados, las facturas y documentación correspondientes al tratamiento.